固体硅橡胶填充法1)首先在患者颞部及额部外侧用亚甲蓝标出隆颞需填充的范围及植人体的形态大小。
术前可用石膏在局部表面填补,待其填补外形满意后以拓取的石膏模型形态、大小、厚薄而决定充填材料的大小并雕塑成形,高压消毒备用。
2)沿鬓角前缘垂线向上于发际内1 cm处向上切开头皮,长约3 cm,深达颞肌筋膜浅层,于颞深筋膜下分离已标定的硅橡胶假体埋植腔隙。亦可在此层次内顺颞肌肌纤维走行方向钝性分开颞肌,直达颅骨肌膜浅面剥离出埋植腔 隙,将假体埋于颞肌深面。分离时注意勿损伤颞部动、静脉,防止出血。
3)自切口将假体植入已分离好的腔隙内,检查外形、位置均满意后缝合切口。
4)术后加压包扎,防止出血、血肿形成,48~72h可解除包扎。
5)术后应用抗生素3~5d,预防感染。