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解析额部填充术的适应症

2015年11月28日

额头是智慧的象征,额头占居整个面部的上1/3位置,完美的额部应该具有圆滑和饱满的形态,即符合天庭饱满之说。如果额头太小或呈扁平、甚至凹陷状,会给人一种精神不佳的感觉,此时采取额部填充术,可以起到良好的改善。

额部填充概述:

解析额部填充术的适应症

前额部外形欠丰满(正面观前额窄小,侧面观前额轮廓线过于向后倾斜),前额部由于各种原因造成的局部凹陷,两侧不对称等均可通过额部充填术得到改善。额部充填材料有软硬之分,前者一般用于局限的软组织凹陷,可用材料如自体脂肪、筋膜组织、人工胶原蛋白等。后者主要用于骨性的缺陷,是改变额部外形最常用的,包括自体骨及人工合成材料(即组织代用品)。临床上最常用的代用品有膨体聚四氟乙烯(Gore-TEX)、膨体聚乙烯(Medpor)、医用固态硅胶等。前两者组织相容性好,假体表面有微孔,有利于组织长入,固定更牢固。硅胶假体便于雕塑、价格低廉,但不宜过大过厚,有因重力移位之虞。

额部填充适应症:

1、先天性小额头、额部凹陷呈沟状,坑状“U”型状,额部向后倾斜高低不平。

2、颞部窄小、凹陷、两侧不对称。

3、眉弓或眉间(印堂穴)低平。

额部填充方式:

以下主要介绍人工合成材料的额部充填术:

1、术前准备:以橡皮泥、牙印模等材料在额部皮肤外塑性,确定充填范围、形状及厚度。然后在皮肤上做标记。术前应做好常规检查:无出血、感染性疾患及重要脏器疾患,女性避开月经期。

2、手术切口选择:面部充填可在发际内、眉内、眉上等处做切口,全额部充填可做头皮冠状切口或双侧颞部切口。

3、手术过程:在局麻或全麻下进行。沿切口进入帽状腱膜-额肌层,也可在骨膜下潜行分离,在标记区域形成腔穴,将充填材料平展放入,边缘可缝合数针固定。放置引流,缝合切口,加压包扎。

额部填充后的特点:

术后处理:术后24-48小时拔除引流,额部加压包扎一周。术后5-7天拆线,给予抗菌素预防感染。

并发症:有感染、血肿、血清肿,切口麻木,充填物排异,外形不满意等可能。选择正规大医院及有经验的医师可最大限度减少并发症的发生。

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